三氯乙烯中毒与急救
理化性质
无色液体,气味似氯仿。分子式C2-H-Cl3。分子量131.39。相对密度1.4649(20/4℃)。熔点-73℃。沸点86.7℃。闪点32.22℃(闭杯)。自燃点420℃。蒸气密度4.53。蒸气压13.33kPa(100mmHg32℃)。蒸气与空气形成混合物可燃限8.0%～10.5% 。几乎不溶于水; 与乙醇、乙醚及氯仿混溶; 溶于多种固定油和挥发性油。潮湿时遇光生成盐酸。高浓度蒸气在高温下会燃烧。加热分解,放出有毒氯化物。加热至250～600℃，与铁、铜、锌、铝接触生成光气。能与钡、四氧化二氮、锂、镁、液态氧、臭氧、氢氧化钾、硝酸钾、钠、氢氧化钠、钛发生剧烈反应。
接触机会
工业上使用三氯乙烯的行业很多,如：金属表面的去油污、干洗衣物、植物和矿物油的提取、制备药物、有机合成以及溶解油脂、橡胶、树脂和生物碱、蜡等。
侵入途径
Tri主要经呼吸道侵入机体,也可经消化道和皮肤吸收。
三氯乙烯为无色液体。有似氯仿的气味分解。产物是有氯化氢和光气。可经呼吸道、消化道和皮肤吸收。中毒主要损害中枢神经系统、亦可累及脑神经、心、肝、肾。
诊断要点：
(1)吸入中毒：①轻度中毒有头晕、头痛、乏力、恶心、呕 吐、欣快感、步态不稳、嗜睡等，并可伴有轻度的眼和上呼吸道粘膜刺激症状。②重度中毒出现昏迷或以三叉神经为主的脑神经损害。部分严重病例，可并发心、肝、肾损害。
(2)口服中毒除有中枢神经系统抑制症状外，口腔和咽部有烧灼感，恶心、呕吐和腹痛等胃肠道症状较明显，肝、肾损害较突出。
(3)三氯乙烯液体吸入肺内，可致吸入性肺炎。
(4)实验室检查可见尿三氯乙醇和三氯乙酸含量增高。
急救处理
(1)吸入中毒者立即脱离现场。口服患者必须尽快洗胃。洗胃前，可先从胃管注入液体石蜡或植物油以溶解四氯化碳。皮肤和眼受污染时，立即用清水冲洗。
(2)卧床休息，早期吸氧，并给予高热量、高维生素和低脂肪饮食。
(3)早期进行心电图监护，给予保护心肌药物。
(4)积极防治神经系统及肝、肾损害。国外报道在接触后12小时内服用乙酸半胱氨酸可防止或减轻肝、肾损害。出现肾功能衰竭时，及早应用血液透析或腹膜透析治疗。
(5)及时处理心律失常。
(6)忌用肾上腺素、去甲肾上腺素和巴比妥类药物。
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