耳声发射仪在新生儿听力筛查中的应用
耳声发射仪在新生儿听力筛查中的应用
耳声发射仪作为一种硬件与软件合一的仪器,其检测具有客观性、敏感性和无创伤性等特点,在新生儿听功能检测中有其特殊的应用价值,因此已成为新生儿听力筛查的一项常规技术。本人从事新生儿听力筛查工作,为了能使筛查质量进一步提高,从实践中得出一些体会,现总结如下。
资料与方法
一、对象2001年1月至2005年8月在我院出生的新生儿,共计筛查19368例,第一次通过16133例,通过率为83% ,未通过3235例中2927例参加第二次复查,2639例通过,通过率90%。
二、方法
1.测试时间的选择通常听力筛查的时间选择在出生后48~72h进行。目前认为新生儿出生早期中耳积液、耳道羊水、分泌物等使中耳传音障碍及耳道阻塞,可能是造成假阳性的主要原因⋯ 。随着时间的延长,各种干扰因素逐渐下降,实践中发现,筛查时间应选择在越接近出院越好,最佳的筛查时间应安排在出院前一天。
2.测试位置的选择将新生儿抱在怀中,或包裹好卧于婴儿床上,使其上肢活动时不会碰到探头,被检查一侧的耳朵一定要保持向上,这样可以借助重力使探头安放更牢靠,有利于测试成功。
3.测试探头的放置正确放置测试探头是完成测试的
重要环节。探头应加探头套,方可放入耳道内,所以必须选择一个与耳道相同直径或稍微大于耳道直径的探头套。在测试前应将耳廓轻轻向后下牵拉,使耳道变直,将探头密闭地放置在外耳道外三分之一处。这样才能保证测试的顺利进行。
4.婴儿状态的选择 当新生儿睡眠或比较放松时检查容易成功,在喂奶和尿布之后检查效果也比较好。测试和放入探头时婴儿可能会被惊醒,所以各种动作要尽可能轻柔,必要时可以给婴儿喂奶和抚摸,待其安静下来再开始测试。频谱分析仪| 电池测试仪| 相序表| 万用表| 功率计| 示波器| 电阻测试仪| 电阻计| 电表| 钳表| 高斯计| 电磁场测试仪| 电源供应器| 电能质量分析仪| 多功能测试仪|
5.测试环境的选择不需要在隔音室内进行,但要尽可能控制背景噪声的干扰,关掉不必要的噪声源,房间内的每一个人尽量保持安静,如果室内噪声不能得到控制,应将婴儿抱到安静的房间,方可测试。
结论
新生儿听力筛查已作为妇幼保健的常规检查项目,提高筛查通过率,降低假阳性率,可以减少产妇和家属对假阳性造成的不必要疑虑和担心,同时也可以减少复查所带来的麻烦,从而极大地提高了新生儿听力筛查的质量。
发布人:2010/8/16 9:59:001468
发布时间:2010/8/16 9:59:00
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